2025年5月18日 星期日

三高慢性病。糖尿病控制。停滯期

 

撰文:李品翰 醫師

大家知道嗎?糖化血色素(HbA1c)跟減肥一樣,也可能遇到所謂的停滯期喔!這種情況其實在臨床上並不少見。

這次要分享的一個我照顧過的個案,就是從一開始控制不佳,到控制普通但是遇到瓶頸,最後在經過約半年的努力,終於達到HbA1c小於6的高標控制水平。





我在這邊幫大家整理了糖化血色素(HbA1c)停滯期的常見可能原因:

生活方式改變的適應期: 初期透過飲食和運動控制,HbA1c可能快速下降,但隨著身體適應這些改變,效果會逐漸趨於穩定。

藥物耐受性: 長期使用同種藥物可能使其效果減弱,需要調整劑量或更換藥物。

血糖波動: 雖然HbA1c是長期血糖的指標,但頻繁的低血糖或高血糖波動也會影響最終的數值。

隱性併發症: 如內分泌失調、甲狀腺功能異常或慢性腎病,這些情況可能影響血糖控制。

患者依從性: 長期治療可能導致患者遵從度下降,飲食控制不嚴或運動量不足。

 

如果遇到停滯期也別慌,我在這邊幫大家整理了突破停滯期的好方法:

重新評估治療計劃: 與醫師討論是否需要調整藥物種類或劑量。

優化生活習慣: 加強飲食控制,增加運動強度或頻率。

監測血糖波動: 考慮使用持續血糖監測儀(CGM)了解波動模式。

檢查潛在併發症: 確保沒有其他影響血糖的健康問題。

 

以上整理,希望有幫助到大家,如果有類似困擾的朋友,歡迎來找李醫師聊聊


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