撰文：李品翰 醫師
市面上的減重藥品百百種，隨著醫學的進步，早期例如：羅氏鮮(Xenical)、諾美婷(Reductil)等傳統藥物，因其副作用過大或有其他使用上的安全疑慮，已經逐漸被市場下架或者是淘汰了。
近期，隨著飲食型態改變，肥胖導致的相關三高慢性病風險逐漸被民眾所重視，越來越多歐美大藥廠爭相開發新世代的產品，希望能早期介入，改善三高慢性病患者的相關風險，目前的主流產品大部分為GLP-1的相關衍伸發展，李醫師在這邊幫大家表格式整理，並逐一分析相關產品，讓大家可以更進一步窺探這個新興的領域。
1. Trulicity（易週糖）
主要成分：Dulaglutide
用途：
- 2型糖尿病治療：Trulicity屬於GLP-1受體刺激素，用於改善2型糖尿病患者的血糖控制。
- 心血管保護：也有研究表明，Trulicity可減少2型糖尿病患者的心血管事件風險。
作用機制：
- Trulicity是GLP-1類似物，能夠促進胰島素分泌（當血糖升高時），抑制食慾，延緩胃排空並幫助降低食物攝取量，從而改善血糖控制。
使用方式：
- 通常為皮下注射，每週一次。
副作用：
- 最常見的副作用包括胃腸道不適，如噁心、嘔吐、腹瀉等。
2. Ozempic（胰妥讚）
主要成分：Semaglutide
用途：
- 2型糖尿病治療：Ozempic被用來改善2型糖尿病患者的血糖控制。
- 減重：近年來，Ozempic也被用於減重，尤其對於那些患有糖尿病或肥胖症的患者。
作用機制：
- Ozempic屬於GLP-1受體刺激素，透過刺激胰島素分泌並減少胰高血糖素分泌來幫助降低血糖。同時，延緩胃排空並提高飽足感，有助於減少食量。
使用方式：
- 通常每週皮下注射一次。
副作用：
- 常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、食慾減退等。偶爾可能會有腸胃不適等問題。
3. Saxenda（善纖達）
主要成分：Liraglutide
用途：
- 減重：Saxenda主要用於體重管理，尤其適用於肥胖或體重過重的成人，並且可用於2型糖尿病患者輔助減重。
- 2型糖尿病輔助治療：Saxenda的劑量較低時，也可以用於控制2型糖尿病的血糖水平。
作用機制：
- Saxenda是GLP-1受體刺激素，它幫助延緩胃排空，增加飽腹感，從而降低食慾和進食量。
使用方式：
- 通常為皮下注射，每天一次。
副作用：
- 常見副作用包括噁心、嘔吐、腹痛等。部分患者可能會有胃腸道不適。
4. Rybelsus（瑞倍適）
主要成分：Semaglutide
用途：
- 2型糖尿病治療：Rybelsus是口服形式的Semaglutide，用於幫助改善2型糖尿病患者的血糖控制。
作用機制：
- 與Ozempic相似，Rybelsus是一種GLP-1受體刺激素，能促進胰島素分泌、減少胰高血糖素分泌、延緩胃排空並減少食慾。
使用方式：
- 口服劑型，通常每日服用一次。
副作用：
- 可能會引起胃腸不適，如噁心、腹瀉、便秘、食慾減退等。
5. Wegovy（週纖達）
主要成分：Semaglutide
用途：
- 減重：Wegovy是一種GLP-1受體刺激素，專門用於體重管理。特別是肥胖症患者，或者體重過重且有相關健康問題的人群（如高血壓、2型糖尿病等）。
作用機制：
- 與Ozempic和Rybelsus相似，Wegovy通過促進胰島素分泌，減少食慾、延緩胃排空來促進減重。
使用方式：
- 每週一次的皮下注射。
副作用：
- 常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、便秘等。大多數副作用是胃腸道反應。
6. Mounjaro（猛健樂）
主要成分：Tirzepatide
用途：
- 2型糖尿病治療：Mounjaro用於改善2型糖尿病患者的血糖控制，並且有減重的輔助效果。
作用機制：
- Mounjaro是一種新型的藥物，它結合了兩種不同的腸泌素，分別是GLP-1(可以延緩胃排空，抑制食慾，幫助穩定血糖)和GIP(可以促進脂肪分解，改善脂肪代謝，同時穩定提升胰島素敏感性)。這樣的雙重作用可以更有效地控制血糖並減少食慾，從而促進減重。
使用方式：
- 每週一次的皮下注射。
副作用：
- 常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉等。由於其較強的作用，有些患者可能會感受到較強的胃腸不適。
以上整理分享，李醫師提醒，維持健康的身材，是一輩子的事情，跟跑馬拉松一樣，過於偏激的方式，都不是好的方案，想了解自己適合什麼樣的方式嗎？歡迎來找李醫師聊聊喔~
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